जगभरातील पचनसंस्थेच्या सर्व कर्करोगांमध्ये पोटाच्या कर्करोगाचे प्रमाण सर्वाधिक आहे. तथापि, हा एक प्रतिबंध करण्यायोग्य आणि उपचार करण्यायोग्य आजार आहे. निरोगी जीवनशैली जगून, नियमित आरोग्य तपासणी करून आणि लवकर निदान व उपचार घेऊन आपण या आजाराचा प्रभावीपणे सामना करू शकतो. पोटाचा कर्करोग अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी, आम्ही आता नऊ महत्त्वाच्या प्रश्नांवर स्पष्टीकरण देत आहोत.
पोटाचा कर्करोग वंश, प्रदेश आणि वयानुसार बदलतो का?
२०२० मधील नवीनतम जागतिक कर्करोग आकडेवारीनुसार, चीनमध्ये सुमारे ४५.७ लाख नवीन कर्करोगाची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत, ज्यामध्ये पोटाच्या कर्करोगाचा वाटा सर्वाधिक आहे.सुमारे ४८०,००० प्रकरणे, किंवा १०.८%, पहिल्या तीनमध्ये स्थान.पोटाचा कर्करोग वंश आणि प्रदेशानुसार स्पष्ट भिन्नता दर्शवतो. पूर्व आशियाई प्रदेश हा पोटाच्या कर्करोगासाठी उच्च जोखमीचा प्रदेश आहे, जिथे जगभरातील एकूण प्रकरणांपैकी सुमारे ७०% प्रकरणे चीन, जपान आणि दक्षिण कोरियामध्ये आढळतात. यामागे अनुवांशिक प्रवृत्ती, भाजलेले आणि लोणचे घातलेले पदार्थ खाणे आणि या प्रदेशातील धूम्रपानाचे उच्च प्रमाण यांसारखे घटक कारणीभूत आहेत. मुख्य भूभाग असलेल्या चीनमध्ये, जास्त मीठ असलेल्या आहाराच्या किनारपट्टीच्या प्रदेशात, तसेच यांगत्झे नदीच्या मध्य आणि खालच्या भागात आणि तुलनेने गरीब भागांमध्ये पोटाचा कर्करोग अधिक प्रमाणात आढळतो.
वयाच्या बाबतीत, पोटाच्या कर्करोगाची सुरुवात होण्याचे सरासरी वय ५५ ते ६० वर्षांच्या दरम्यान आहे. गेल्या दशकात, चीनमध्ये पोटाच्या कर्करोगाचा घटना दर किंचित वाढीसह तुलनेने स्थिर राहिला आहे. तथापि, तरुण लोकांमध्ये याचे प्रमाण राष्ट्रीय सरासरीपेक्षा जास्त वेगाने वाढत आहे. याव्यतिरिक्त, या प्रकरणांचे निदान अनेकदा डिफ्यूज-टाइप पोटाचा कर्करोग म्हणून केले जाते, ज्यामुळे उपचारांमध्ये आव्हाने निर्माण होतात.
२. पोटाच्या कर्करोगात कर्करोगपूर्व गाठी असतात का? त्याची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?
गॅस्ट्रिक पॉलिप्स, क्रॉनिक ॲट्रॉफिक गॅस्ट्रायटीस आणि पोटाचा अवशिष्ट भाग हे पोटाच्या कर्करोगासाठी उच्च जोखमीचे घटक आहेत.पोटाच्या कर्करोगाचा विकास ही एक बहुघटकीय, बहुस्तरीय आणि बहुटप्प्यांची प्रक्रिया आहे.पोटाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात,रुग्णांमध्ये अनेकदा स्पष्ट लक्षणे दिसून येत नाहीत, किंवा त्यांना फक्त पोटाच्या वरच्या भागात सौम्य अस्वस्थता जाणवू शकते.असामान्य पोटाच्या वरच्या भागातील वेदनाभूक न लागणे, पोट फुगणे, ढेकर येणे आणि काही प्रकरणांमध्ये, काळ्या रंगाची शौच किंवा रक्ताच्या उलटी होणे. जेव्हा लक्षणे अधिक तीव्र होतात,पोटाच्या कर्करोगाच्या मध्यम ते प्रगत अवस्था दर्शविणारेरुग्णांना अकारण वजन घटणे, ॲनिमियाचा अनुभव येऊ शकतो.हायपोअल्ब्युमिनेमिया (रक्तातील प्रथिनांचे प्रमाण कमी असणे)सूजसतत पोटदुखीरक्ताची उलटी होणे, आणिकाळे स्टूलइतरांबरोबरच.
३. पोटाच्या कर्करोगाचा उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींना लवकर कसे ओळखता येईल?
ट्यूमरचा कौटुंबिक इतिहास: जर नातेवाईकांच्या दोन किंवा तीन पिढ्यांमध्ये पचनसंस्थेचे ट्यूमर किंवा इतर ट्यूमरची प्रकरणे असतील, तर पोटाचा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते. शिफारस केलेला उपाय म्हणजे, कुटुंबातील कर्करोग झालेल्या कोणत्याही सदस्याच्या सर्वात कमी वयाच्या किमान १०-१५ वर्षे आधी व्यावसायिक ट्यूमर तपासणी करून घेणे. पोटाच्या कर्करोगासाठी, डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार दर तीन वर्षांनी गॅस्ट्रोस्कोपी तपासणी केली पाहिजे. उदाहरणार्थ, जर कर्करोग झालेल्या कुटुंबातील सदस्याचे सर्वात कमी वय ५५ वर्षे असेल, तर पहिली गॅस्ट्रोस्कोपी तपासणी वयाच्या ४० व्या वर्षी केली पाहिजे.
ज्या व्यक्तींना धूम्रपान, मद्यपान, गरम, लोणची व भाजलेले पदार्थ खाण्याची आवड आणि खारट पदार्थांचे अतिसेवन करण्याची दीर्घ सवय आहे, त्यांनी या अस्वास्थ्यकर सवयी त्वरित बदलल्या पाहिजेत, कारण त्यामुळे पोटाला मोठे नुकसान होऊ शकते.
जठरव्रण, दीर्घकालीन जठरदाह आणि इतर जठरविकार असलेल्या रुग्णांनी आजाराची वाढ रोखण्यासाठी सक्रियपणे उपचार घ्यावेत आणि रुग्णालयात नियमित तपासणी करून घ्यावी.
४. दीर्घकालीन जठरदाह आणि जठरव्रणांमुळे पोटाचा कर्करोग होऊ शकतो का?
पोटाचे काही आजार हे पोटाच्या कर्करोगासाठी उच्च जोखमीचे घटक आहेत आणि ते गांभीर्याने घेतले पाहिजेत. तथापि, पोटाचे आजार असण्याचा अर्थ असा नाही की एखाद्याला पोटाचा कर्करोग होईलच. गॅस्ट्रिक अल्सरचा कर्करोग होण्याच्या वाढलेल्या जोखमीशी स्पष्ट संबंध आहे. दीर्घकाळ टिकणारा आणि तीव्र क्रॉनिक गॅस्ट्रायटीस, विशेषतः जर त्यात ॲट्रोफी, इंटेस्टाइनल मेटाप्लासिया किंवा ॲटिपिकल हायपरप्लासियाची लक्षणे दिसत असतील, तर त्यावर बारकाईने लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे. खालीलसारख्या अस्वास्थ्यकर सवयी ताबडतोब सोडणे महत्त्वाचे आहे:थांबणे धूम्रपान टाळा, मद्यपानाचे सेवन मर्यादित करा आणि तळलेले व जास्त मीठ असलेले पदार्थ टाळा.याव्यतिरिक्त, विशिष्ट परिस्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि गॅस्ट्रोस्कोपी किंवा औषधोपचारांसारख्या शिफारसींचा विचार करण्यासाठी, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तज्ञाकडून नियमित वार्षिक तपासणी करून घेण्याचा सल्ला दिला जातो.
५. हेलिकोबॅक्टर पायलोरी आणि पोटाचा कर्करोग यांच्यात काही संबंध आहे का?
हेलिकोबॅक्टर पायलोरी हा एक जीवाणू आहे जो सामान्यतः पोटात आढळतो आणि त्याचा संबंध एका विशिष्ट प्रकारच्या पोटाच्या कर्करोगाशी आहे. जर एखाद्या व्यक्तीची हेलिकोबॅक्टर पायलोरी चाचणी पॉझिटिव्ह आली आणि त्याला क्रॉनिक गॅस्ट्रायटीस किंवा गॅस्ट्रिक अल्सरसारखे पोटाचे जुनाट आजार असतील, तर त्याला पोटाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो. अशा प्रकरणांमध्ये वेळेवर वैद्यकीय उपचार घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. बाधित व्यक्तीवर उपचार होण्याव्यतिरिक्त, कुटुंबातील सदस्यांनी देखील तपासणी करून घ्यावी आणि आवश्यक असल्यास एकाच वेळी उपचारांचा विचार करावा.
६. गॅस्ट्रोस्कोपीपेक्षा कमी वेदनादायी पर्याय आहे का?
खरं तर, वेदनाशामक उपायांशिवाय गॅस्ट्रोस्कोपी करणे गैरसोयीचे ठरू शकते.मात्र, पोटाच्या कर्करोगाचे सुरुवातीच्या टप्प्यात निदान करण्याच्या बाबतीत, गॅस्ट्रोस्कोपी ही सध्या सर्वात प्रभावी पद्धत आहे.इतर निदान पद्धतींद्वारे पोटाचा कर्करोग सुरुवातीच्या टप्प्यात ओळखला जाऊ शकत नाही, ज्यामुळे यशस्वी उपचाराच्या शक्यतांवर मोठा परिणाम होऊ शकतो.
गॅस्ट्रोस्कोपीचा फायदा हा आहे की, अन्ननलिकेतून एक पातळ, लवचिक नळी घालून आणि कॅमेऱ्यासारख्या लहान प्रोबचा वापर करून डॉक्टरांना थेट पोट पाहता येते. यामुळे त्यांना पोटाचे स्पष्ट दृश्य मिळते आणि कोणतेही सूक्ष्म बदल नजरेतून सुटत नाहीत. पोटाच्या कर्करोगाची सुरुवातीची लक्षणे खूप सूक्ष्म असू शकतात, जसे आपल्या हातावरचा एखादा लहान डाग जो आपल्या नजरेतून सुटू शकतो, पण पोटाच्या आतील आवरणाच्या रंगातही किंचित बदल असू शकतात. सीटी स्कॅन आणि कॉन्ट्रास्ट एजंट्स पोटातील काही मोठ्या विकृती ओळखू शकत असले तरी, ते असे सूक्ष्म बदल कदाचित टिपू शकणार नाहीत. म्हणून, ज्यांना गॅस्ट्रोस्कोपी करण्याचा सल्ला दिला जातो, त्यांनी अजिबात संकोच न करणे महत्त्वाचे आहे.
७. पोटाच्या कर्करोगाच्या निदानासाठी सर्वोत्तम प्रमाणभूत पद्धत कोणती आहे?
पोटाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी गॅस्ट्रोस्कोपी आणि पॅथॉलॉजिकल बायोप्सी हे सर्वोत्तम मानक आहेत. यातून गुणात्मक निदान मिळते, ज्यानंतर रोगाची अवस्था निश्चित केली जाते. शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी आणि आधारभूत उपचार हे पोटाच्या कर्करोगावरील मुख्य उपचार पद्धती आहेत. सुरुवातीच्या टप्प्यातील पोटाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया हा प्राथमिक उपचार आहे, आणि सध्या बहुशाखीय सर्वसमावेशक उपचार पद्धती ही पोटाच्या कर्करोगावरील सर्वात प्रगत उपचार पद्धती मानली जाते. रुग्णाची शारीरिक स्थिती, रोगाची वाढ आणि इतर घटकांच्या आधारावर, तज्ञांची एक बहुशाखीय टीम एकत्रितपणे रुग्णासाठी एक वैयक्तिक उपचार योजना तयार करते, जी विशेषतः गुंतागुंतीची स्थिती असलेल्या रुग्णांसाठी आवश्यक असते. जर रुग्णाची रोगाची अवस्था आणि निदान स्पष्ट असेल, तर पोटाच्या कर्करोगासाठीच्या संबंधित मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार उपचार केले जाऊ शकतात.
८. पोटाच्या कर्करोगावर शास्त्रीय पद्धतीने वैद्यकीय उपचार कसे घ्यावेत?
अनियमित उपचारामुळे ट्यूमरच्या पेशींच्या वाढीला चालना मिळू शकते आणि त्यानंतरच्या उपचारांमध्ये अडचण वाढू शकते. पोटाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी प्राथमिक निदान आणि उपचार अत्यंत महत्त्वाचे असतात, त्यामुळे विशेषज्ञ कर्करोग विभागाकडून वैद्यकीय उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे. सखोल तपासणीनंतर, डॉक्टर रुग्णाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतील आणि उपचारांसाठी शिफारसी देतील, ज्यावर निर्णय घेण्यापूर्वी रुग्ण आणि त्यांच्या कुटुंबीयांशी चर्चा केली पाहिजे. अनेक रुग्ण चिंताग्रस्त असतात आणि त्यांना आजच त्वरित निदान आणि उद्याच शस्त्रक्रिया हवी असते. ते तपासणीसाठी किंवा रुग्णालयातील खाटेसाठी रांगेत थांबू शकत नाहीत. तथापि, त्वरित उपचार मिळवण्यासाठी, अनियमित उपचारांकरिता अविशेषज्ञ आणि गैर-तज्ञ रुग्णालयांमध्ये जाण्यामुळे रोगाच्या पुढील व्यवस्थापनासाठी संभाव्य धोके निर्माण होऊ शकतात.
जेव्हा पोटाचा कर्करोग आढळतो, तेव्हा तो साधारणपणे काही काळापासून अस्तित्वात असतो. जोपर्यंत आतड्याला छिद्र पडणे, रक्तस्त्राव होणे किंवा अडथळा निर्माण होणे यांसारख्या गंभीर गुंतागुंती उद्भवत नाहीत, तोपर्यंत तात्काळ शस्त्रक्रियेस विलंब केल्याने गाठीची वाढ वेगाने होईल अशी चिंता करण्याची गरज नसते. खरे तर, उपचारांचे चांगले परिणाम मिळवण्यासाठी, डॉक्टरांना रुग्णाची स्थिती पूर्णपणे समजून घेण्यासाठी, त्यांची शारीरिक सहनशीलता तपासण्यासाठी आणि गाठीच्या वैशिष्ट्यांचे विश्लेषण करण्यासाठी पुरेसा वेळ देणे आवश्यक असते.
९. “एक तृतीयांश रुग्ण भीतीने मरतात” या विधानाकडे आपण कसे पाहिले पाहिजे?
हे विधान खूपच अतिशयोक्तीपूर्ण आहे. वास्तविक पाहता, कर्करोग आपल्याला वाटतो तितका भयानक नसतो. अनेक लोक कर्करोगासोबत जगतात आणि समाधानकारक आयुष्य जगतात. कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, आपली मानसिकता बदलणे आणि आशावादी रुग्णांशी सकारात्मक संवाद साधणे महत्त्वाचे आहे. पोटाच्या कर्करोगावरील उपचारानंतर बरे होण्याच्या टप्प्यात असलेल्या व्यक्तींना, त्यांच्या कुटुंबीयांनी आणि सहकाऱ्यांनी नाजूक समजून कोणतीही गोष्ट करण्यापासून रोखू नये. या दृष्टिकोनामुळे रुग्णांना असे वाटू शकते की त्यांच्या मूल्याची दखल घेतली जात नाही.
पोटाच्या कर्करोगाचा बरा होण्याचा दर
चीनमध्ये पोटाच्या कर्करोगाचा बरा होण्याचा दर अंदाजे ३०% आहे, जो इतर प्रकारच्या कर्करोगांच्या तुलनेत विशेष कमी नाही. पोटाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यासाठी, बरा होण्याचा दर साधारणपणे ८०% ते ९०% असतो. दुसऱ्या टप्प्यासाठी, तो साधारणपणे ७०% ते ८०% असतो. तथापि, तिसऱ्या टप्प्यापर्यंत, जो प्रगत मानला जातो, बरा होण्याचा दर सुमारे ३०% पर्यंत कमी होतो आणि चौथ्या टप्प्यासाठी तो १०% पेक्षा कमी असतो.
स्थानाच्या बाबतीत, प्रॉक्सिमल स्टमक कॅन्सरच्या तुलनेत डिस्टल स्टमक कॅन्सर बरा होण्याचे प्रमाण जास्त असते. डिस्टल स्टमक कॅन्सर म्हणजे पायलोरसच्या जवळ असलेला कॅन्सर, तर प्रॉक्सिमल स्टमक कॅन्सर म्हणजे कार्डिया किंवा गॅस्ट्रिक बॉडीच्या जवळ असलेला कॅन्सर. सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा शोधणे अधिक कठीण असते आणि तो पसरण्याची (मेटास्टॅसिस होण्याची) शक्यता असते, ज्यामुळे तो बरा होण्याचे प्रमाण कमी असते.
त्यामुळे, आपल्या शरीरातील कोणत्याही बदलांकडे लक्ष देणे, नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घेणे आणि पोटाच्या त्रासात सतत अस्वस्थता जाणवत असल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. गरज भासल्यास, गॅस्ट्रोस्कोपी केली पाहिजे. ज्या रुग्णांनी पूर्वी एंडोस्कोपिक उपचार घेतले आहेत, त्यांनी देखील पोटाच्या तज्ञाकडे नियमित तपासणीसाठी जावे आणि ठराविक कालावधीनंतर गॅस्ट्रोस्कोपी तपासणीसाठी दिलेल्या वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करावे.
पोस्ट करण्याची वेळ: १० ऑगस्ट २०२३