२९ जानेवारी, २०२५ रोजी, एका चिनी संशोधक संघाने “सिग्नल ट्रान्सडक्शन अँड टार्गेटेड थेरपी” या जर्नलमध्ये “सुरुवातीला कोणताही प्रतिसाद न देणाऱ्या HER2 पॉझिटिव्ह स्तनाच्या कर्करोगामध्ये निओॲडज्युव्हेंट पायरोटिनिब आणि ट्रास्टुझुमॅब (निओपॅथर): एका संभाव्य, बहुकेंद्रित, प्रतिसाद-अनुकूलित अभ्यासाची परिणामकारकता, सुरक्षितता आणि बायोमार्कर विश्लेषण” या शीर्षकाचा लेख प्रकाशित केला.
मानवी एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर २ (HER2)-पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग, जो सर्व स्तनाच्या कर्करोगांपैकी सुमारे १५% ते २५% असतो, हा एक वेगळा आणि आक्रमक उपप्रकार म्हणून ओळखला जातो. याचे वैशिष्ट्य म्हणजे HER2 चे अति-अभिव्यक्ती (overexpression). HER2 हा एक ट्रान्समेम्ब्रेन रिसेप्टर टायरोसिन कायनेज आहे जो कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस आणि जगण्यास प्रोत्साहन देतो. स्तनाच्या कर्करोगाच्या इतर उपप्रकारांच्या रुग्णांच्या तुलनेत, HER2-पॉझिटिव्ह स्तनाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांना कर्करोग पुन्हा उद्भवण्याचा आणि मृत्यूचा धोका लक्षणीयरीत्या जास्त असतो, ज्यामुळे यावर उपचार करणे विशेषतः आव्हानात्मक ठरते. तथापि, गेल्या दोन दशकांत HER2-पॉझिटिव्ह स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारांचे स्वरूप उल्लेखनीयरीत्या बदलले आहे, याचे मुख्य कारण म्हणजे HER2-लक्ष्यित उपचारपद्धतींचा (HER2-targeted therapies) परिचय. विशेषतः, ट्रॅस्टुझुमॅबच्या (trastuzumab) आगमनाने HER2-पॉझिटिव्ह स्तनाच्या कर्करोगाची दिशा मूलभूतपणे बदलली आहे; एका अत्यंत प्राणघातक आजाराचे रूपांतर आता अधिक व्यवस्थापनीय आणि कमी गंभीर परिणाम देणाऱ्या आजारात झाले आहे.
ऑक्टोबर २०२० ते मार्च २०२२ दरम्यान, पाच रुग्णालयांमधील एकूण १२९ रुग्णांना या अभ्यासात समाविष्ट करण्यात आले. समाविष्ट केलेल्या १२९ रुग्णांपैकी, ६२ (४८.१%) रुग्णांना एमआरआय-प्रतिसाद देणारे (समूह अ) म्हणून ओळखण्यात आले, प्रतिसाद न देणाऱ्या २६ रुग्णांनी टीसीबीएचची आणखी चार चक्रे घेणे सुरू ठेवले (समूह ब), आणि प्रतिसाद न देणाऱ्या ४१ रुग्णांना अतिरिक्त पायरोटिनिब देण्यात आले (समूह क). कोहोर्ट A मध्ये tpCR दर ३०.६% (९५% CI: २०.६–४३.०%), कोहोर्ट B मध्ये १५.४% (९५% CI: ६.२–३३.५%) आणि कोहोर्ट C मध्ये २९.३% (९५% CI: १७.६–४४.५%) होता. मल्टिव्हेरिएबल लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषणाने कोहोर्ट A आणि C मध्ये tpCR मिळवण्याची तुलनात्मक शक्यता दर्शविली (ऑड्स रेशो = १.०४, ९५% CI: ०.४०–२.७०). पायरोटिनिबच्या समावेशानंतर कोणतेही नवीन प्रतिकूल परिणाम दिसून आले नाहीत. TP53 आणि PIK3CA चे सह-उत्परिवर्तन असलेल्या रुग्णांमध्ये, उत्परिवर्तन नसलेल्या किंवा केवळ एकल जनुकीय उत्परिवर्तन असलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत लवकर आंशिक प्रतिसादाचा दर कमी होता (३६.०% विरुद्ध ६०.०%, P = ०.०८). या निष्कर्षांवरून असे सूचित होते की, जे रुग्ण निओॲडज्युव्हेंट ट्रास्टुझुमॅब आणि केमोथेरपीला प्रतिसाद देत नाहीत, त्यांच्यासाठी पायरोटिनिबचा समावेश फायदेशीर ठरू शकतो. पायरोटिनिबच्या समावेशामुळे रुग्णांना होणाऱ्या फायद्याचा अंदाज वर्तवणारे बायोमार्कर्स ओळखण्यासाठी पुढील तपासणी करणे आवश्यक आहे.
सध्या, चीनमध्ये नवीन कर्करोगविरोधी तंत्रज्ञानाच्या अनेक क्लिनिकल चाचण्या सुरू असून त्यासाठी रुग्णांची आवश्यकता आहे. नवीन औषधे आणि तंत्रज्ञानाविषयी सल्ल्यासाठी, तुम्ही बीजिंग दक्षिण विभागीय ऑन्कोलॉजी रुग्णालयाच्या आंतरराष्ट्रीय विभागाशी संपर्क साधू शकता.
फोन नंबर: ४००८८०३७१६
Email：myimmnet@163.com
संदर्भ
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
पोस्ट करण्याची वेळ: ०८-फेब्रुवारी-२०२५